Förebygg plötslig spädbarnsdöd
I väntan på sömnen, trygg på rygg...
- Låt ditt spädbarn sova på rygg, såvida inte medicinska skäl talar emot det.
- Barnet bör sova i egen säng
- Napp rekommenderas
- Ha det svalt i barnets sovrum (ca 18 - 20 grader) och bylta inte på barnet.
- Om barnet sover ute så ha inte en åtsittande overall eller för stramt täcke över barnet - barnet måste kunna få röra sig.
- Titta till barnet med jämna mellanrum.
- Rök inte och undvik nikotin under graviditet och amning.
Gemensamma nämnare
Geografisk variation
Plötslig spädbarnsdöd är olika vanligt i olika delar av världen. De länder där man har lägst antal dödsfall är Asien, Nederländerna och Sverige, medan länder som Storbritannien, Australien, Norge och Nya Zeeland uppvisar högre siffror. Skillnaderna mellan länder har dock blivit mindre sedan man börjat rekommendera att barnen ska sova på rygg.
Ålder
Under den första levnadsmånaden är plötslig spädbarnsdöd mycket sällsynt, och därefter blir det vanligare. Det är som vanligast vid 3-4 månaders ålder för att sedan avta. Man räknar med att ungefär 80 procent av fallen har inträffat före 6 månaders ålder.
Kön
Pojkar drabbas mer än flickor; cirka 60 procent är pojkar. Någon säker förklaring till detta finns inte.
Årstidsvariation
Plötslig spädbarnsdöd varierar med årstiderna, med fler fall under de kalla månaderna än under de varma. Detta misstänks ha samband med att infektionsfrekvensen ökar under vintern, och att infektioner anses kunna bidra till plötslig spädbarnsdöd. I områden utan årstidsvariation har man kunnat visa att fallen av plötslig spädbarnsdöd följer skolans terminer, och därmed variationerna i infektionsfrekvensen.
Socioekonomiska förhållanden
En av de riskfaktorer som nästan är konstant i alla undersökningar är att dåliga sociala och ekonomiska förhållanden medför ökad risk för plötslig spädbarnsdöd.
Veckodag
Plötslig spädbarnsdöd är vanligare på veckosluten. Någon säker förklaring till detta finns inte, men ändrad livsföring under helger har ansetts spela in.
Tid på dagen
Plötslig spädbarnsdöd inträffar huvudsakligen när barnet ligger och sover, och sambandet med sömn har ansetts så viktigt att det ibland förslagits att det skulle ingå i definitionen på plötslig spädbarnsdöd. De flesta fall upptäcks under de tidiga morgontimmarna.
Sovläge
Tidigare, när man antog att kvävning var dödsorsaken, hade man lagt märke till att barn som dött ofta låg på magen. Det var också tämligen vanligt att ansiktet låg vänt ner mot kudden. Ett flertal studier världen över har sedan visat att risken för plötslig spädbarnsdöd minskar om man låter barnen sova på rygg.
Antal barn
Risken för plötslig spädbarnsdöd ökar för varje barn i familjen. Om detta har med faktorer under graviditeten att göra eller om det beror på att risken för att det nyfödda barnet blir infekterat ökar ju fler barn det finns i en familj vet man inte.
Rökning
Rökning har stor betydelse. Allt fler studier pekar på att den viktigaste faktorn är rökning under graviditeten, och speciellt under dess senare del. Det är sannolikt att nikotinet är den viktiga beståndsdelen, och därför bör modern även avstå från att snusa.
För tidig födsel och låg födelsevikt
Det anses allmänt att både tillväxthämning av fostret under graviditeten och för tidig födsel ökar risken för plötslig spädbarnsdöd, även när man tagit hänsyn till att rökning under graviditeten leder till låg födelsevikt.
Amning
Amning skyddar mot plötslig spädbarnsdöd, men hur mycket är fortfarande oklart. Det tycks vara viktigt att amma utan tilläggskost de första fyra månaderna.
Andra sjukdomar hos barnet
Barn som senare avlider i plötslig spädbarnsdöd har varit inlagda på sjukhus oftare än andra barn. Ofta har barnen lagts in på grund av mindre allvarlig sjukdom. En större del av barnen har även varit infekterade dagarna före dödsfallet.
Napp
I de flesta länder där det har studerats har man funnit att napp har en skyddande effekt. Det anses bero antingen på att nappen stimulerar känselnerver i munnen, vilket fungerar som en väckningsmekanism, eller på att barnets sugande och sväljande håller svalget rent från slem.